Биопсия молочной железы: как, когда и зачем
В век развитых технологий развиваются и болезни, одна из них обладает особым коварством и злобой — это рак. Наибольший процент рака приходится на онкологию молочных желез. Коварный недуг протекает долгое время, никак не выдавая себя, а между тем опухоль все больше увеличивается в размерах.
Для диагностики рака молочной железы применяют биопсию, это позволяет распознать болезнь на ранних стадиях. В целом, женщинам рекомендовано ощупывать молочные железы самостоятельно на наличие уплотнений как можно чаще, после 30 лет с этим вопросом нужно обращаться к специалистам, что дает высокий шанс увидеть начальные проявления рака.
В статье мы расскажем про такой вопрос, как биопсия молочной железы: как, когда и зачем нужна эта процедура. Конечно, остановимся на различных нюансах, что ее сопровождают, потому что все это интересует женщин, кому назначена биопсия и тех, кто хочет следить за своим здоровьем.
Что такое биопсия
Что же такое биопсия? Для процедуры используют специальный шприц с плоской иглой, с помощью которого проникают к имеющемуся образованию и втягивают внутрь шприца часть его клеток. Биопсия относится к так называемым малоинвазивным методикам.
Когда пациентка обращается к врачу по поводу уплотнений в груди, это не обязательно означает рак, новообразования могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.
В этом случае незаменима биопсия, обследование позволяет узнать о том, есть ли в новообразовании злокачественные клетки.
Виды
В зависимости от новообразований, есть и различные виды биопсии, это:
- Взятие анализа тонкой иголкой, что называется БАПТ и расшифровывается как тонкоигольная аспирационная биопсия. Процедура малоболезненная, как правило, общего наркоза не требуется. Биопсию делают в стационаре, обезболивают местно непосредственно небольшой участок молочной железы. Этот вид биопсии позволяет получить полную информацию о характере новообразования;
- Более серьезный вид — трепан-биопсия. Проводят при помощи шприца с более толстой иглой по сравнению с БАПТ. Процедура несколько болезненна тем, что иглу вводят многократно, до 7 раз, стараясь при этом захватить материал с разных сторон опухоли, то есть для анализа берут не только жидкость, но и ткани. Проводят этот вид биопсии также в стационаре и под анестезией местного характера. По времени взятие этого вида биопсии несколько растянуто. Пациентку кладут на кушетку, вводят анестезию, затем делают маленький разрез в точке опухоли, после чего в произведенный разрез посредством особого пистолета вводят иглу. Игла находится на пружине и двигается вглубь тканей до тех пор, пока не упрется в твердую точку, там и проводится захват материала для анализа, и так несколько раз. После материал отдают в лабораторию;
- Вакуумный вид биопсии не столь болезненный, как предыдущий. Его также проводят в стационаре при помощи местного обезболивания, специального зонда и под контролем УЗИ. Определенная область молочной обезболивается, проводится маленький размер до 0.5 см в длину, вводится зонд и вытягивается материал для биопсии. Нужно заметить, что процедура проводится многократно с целью взятия материала с различных частей опухоли, берется большое количество материала, что важно для полноты исследования, длится процедура продолжительное время, не менее часа;
- Стереотаксический вид биопсии — это взятие анализа под контролем рентгена и компьютера. Это тот вид биопсии, что позволяет ввести иглу с максимальной точностью, в непосредственной близости с новообразованием. По сравнению с хирургической процедура наименее болезненна, зато позволяет получить точные результаты, особенно о наличии кальцинатов, что не реально во время УЗИ;
- Наиболее сложный вид биопсии — хирургическая, приравнивается к операции, часто проводится под общим наркозом. Как правило, данный вид назначается, если одна из предыдущих биопсий не дала результатов;
- Наиболее простая в выполнении и менее травматичная — кор биопсия, проводится при помощи иглы чуть большего диаметра, чем привычные нам иглы. Прибор несколько похож на медицинский пистолет.
Конечно, пациенток волнует вопрос о том, какие ощущения возникают во время процедуры, остается ли шрам и когда готовы анализы.
В основном, местная анестезия позволяет не чувствовать неприятные моменты, однако, все же не сильные болевые ощущения могут возникать. После процедуры рекомендуют несколько дней принимать обезболивающее.
Что касается шрама, то, в основном, за исключением хирургической биопсии, он не остается либо мало заметен. Результаты анализов бывают известны спустя десять дней, торопить лабораторию в этом случае смысла не имеет, для качественного анализа необходимо время.
Показания и противопоказания
В продолжении темы Биопсия молочной железы: как, когда и зачем, остановимся на том, когда показана биопсия и какие у нее есть противопоказания.
Как правило, биопсии предшествует УЗИ, маммография и рентген, и при наличии на снимках подозрительных участков, врач назначает дополнительное исследование.
Биопсию назначают, если:
- При пальпации обнаружены плотные участки молочных желез;
- Из сосков заметны выделения, они могут быть любого цвета, включая кровянистые или гнойные;
Соски поменяли цвет, форму, стали, к примеру втянутыми или припухлыми, появился красноватый тон;
Есть показания врача; - Наличие болевых ощущений в груди, присутствует высокая температура;
- На молочных железах есть визуально различимые впадинки;
- Изменилась кожа на молочных железах, появилась сухость или местами кожа покрылась «корочками».
Говоря о биопсии, нельзя не упомянуть и о противопоказаниях. Как таковых, противопоказаний процедура не имеет.
Нельзя делать биопсию, разве что, беременным и при наличии биостимулятора. Пациентам, которым рекомендована биопсия, посоветуем не переживать, а помнить о том, что это только анализ, а не постановка нехорошего диагноза.
Как делают
В вопросе о том, биопсия молочной железы: как, когда и зачем проводится процедура, особое внимание нужно уделить тому, как подготовиться к этому моменту и что нужно сделать.
Есть несколько советов, как подготовиться к биопсии, это:
- Нужно вспомнить о том, есть ли у вас аллергия на какие-либо медицинские препараты;
- Если вы принимаете определенные таблетки, препараты или пищу, что влияют на свертываемость крови, за пару дней до процедуры от этого нужно отказаться;
- Не принимать спиртные напитки;
- Перед процедурой нужно принять душ, пользоваться при этом натуральными средствами гигиены и не натирать тело лосьоном или молочком после душа, также не допустимо пользоваться дезодорантом для подмышек, в этой зоне не должно быть искусственных компонентов;
- Нужно подобрать бюстгалтер, что плотно прилегает к груди, желательно темных тонов, потому что после процедуры нужно прочно зафиксировать лед на месте прокалывания.
Перед процедурой врач обязан дать подробные рекомендации о том, что можно делать до и после процедуры, как минимально снизить болевые ощущения и как правильно подготовиться к биопсии.
Стандартная биопсия, что проводится при помощи прокалывания тканей молочной железы при помощи иглы, делается поэтапно:
- Вводится местная анестезия;
- Вводится игла;
- Специалист проводит взятие ткани или жидкости для анализа в зависимости от вида биопсии делает это однократно или несколько раз;
- Проводят извлечение иглы;
- К точке забора материала прикладывают лед, предварительно дезинфицируют.
Процедуру кор биопсии проводят при помощи специального оборудования, что позволяет пройти иглой глубоко через слои тканей и добраться до новообразования.
Рекомендации после процедуры
В продолжении темы биопсия молочной железы: как, когда и зачем, расскажем о том, как рекомендовано себя вести после биопсии:
- После прихода домой нужно приложить лед к точке прокола на молочной железе и несколько раз менять ледяные компрессы;
- День до процедуры и около пяти дней после следует отказаться от физических нагрузок, включая походы в магазины и возвращение домой из них с тяжелыми сумками;
- Нужно заранее приобрести обезболивающее и пить его при необходимости, когда возникают неприятные ощущения.
Как правило, биопсия проводится без осложнений, но в редких случаях возможно и появления таких моментов, как:
- Появление отеков в месте прокола;
- Возможно и проявление кровоподтеков или изменение цвета кожи;
- Иногда наблюдается лихорадка со значительным повышением температуры;
- Возможны болевые ощущения, до недели может длится острая или ноющая боль;
- Появление выделений из места прокола.
Если наблюдается любое отклонение от нормы, нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью, потому что вероятность занесения инфекции велика. При наблюдении высокой температуры мудрым решение будет вызвать скорую помощь.
Помимо самой процедуры, возможны осложнения и от наркоза, что сопровождает анестезию. Если биопсия проводилась под общим наркозом, возможно чувство тошноты и головокружение. Справиться с тошнотой поможет лимон.
В основном, любые неприятные ощущения должны проходить спустя сутки после
процедуры.
Расшифровка результатов
Как мы уже упоминали в теме биопсия молочной железы: как, когда и зачем, процедуру проводят с целью определения вида опухоли, а также:
- Биопсия помогает определить размер новообразования;
- Выяснить злокачественный или доброкачественный характер;
- Состав и структуру опухоли;
- Получить материал для исследования;
- Определить разновидность опухоли и гормонозависимость;
- Понять, каким должно быть лечение.
Итак, результаты биопсии могут быть различными, рассмотрим каждый из них:
- Каждый из показателей в рамках нормы, атипичных признаков не выявлено;
- Неполные результаты свидетельствуют о том, что по определенным причинам не удалось провести анализ, либо установить характер новообразования;
- В молочной желе есть новообразование, однако, оно не раковое. Возможно, мастит или киста;
- Подтверждение наличия опухоли, но доброкачественного свойства;
- Злокачественный характер образования свидетельствует о том, что пациентка больна раком.
Напомним о том, что независимо от результатов, не нужно бояться биопсии. Прежде всего, она помогает выявить недуг на ранней стадии или прийти к выводу о том, что новообразование доброкачественное. Это эффективный медицинский анализ, что помогает обнаружить заболевание и значительно продлить жизнь.